腎盂腎炎の治療法について

腎盂腎炎は、大腸菌、ブドウ球菌、連鎖球菌などの細菌感染によって、腎盂、腎実質に炎症が起こる病気です。

細菌は尿道から膀胱に侵入して、膀胱から尿が腎臓に逆流する膀胱尿管逆流による上行性に感染を引き起こすものがほとんどです。


この膀胱尿管逆流症は先天性の場合が多く、その他の病気、尿道、膀胱の通過障害が原因になっていることがあります。腎盂腎炎は急性のものと慢性のものがあります。


急性腎盂腎炎　急性の場合は、38〜４０度の発熱、左右どちらかの背部痛、巧打痛、尿は多数の白血球により混濁して、吐き気や嘔吐をともなうことがあります。


また、膀胱炎からはじまったものは、排尿痛や違和感、頻尿といった症状もみられます。


治療は、尿の細菌培養検査をして適した抗生物質を1〜２週間投与します。自覚症状がなくなっても、検査によって治療効果が確認できるまでは、服薬を中止しないようにします。


また冷やさないように保温に気をくばり、水分を多くとって尿量を増やします。その多くは一週間ぐらいでよくなります。


慢性腎盂腎炎　慢性の場合の症状は、倦怠感、食欲不振、側背部痛、微熱などです。そのため、すぐには腎盂腎炎とわからず、かぜと思い込んでしまう人もいます。


急性のものが治りきれずに慢性化するものや、急性のものが治っては再発を繰り返すのもありますが、慢性化の原因となる前立腺の病気や尿路結石、尿道狭窄などがあれば、その治療が必要になります。


治療には抗生物質を投与しますが、長期間にわたって根気よく治療することが大切です。また、自覚症状がなくても、定期的に尿検査を受けて、症状を悪化させないように注意をすることが大切です。


腎盂腎炎にかかったら安静を心がけることそして水分を多めに取ることが大切です。高熱の症状が続き、脱水症状がある時は点滴が必要になります。腎盂腎炎は軽症の時は外来で治療できますが、症状が重い場合は入院治療が必要になります。